很多時(shí)候?qū)τ谪氀奈恼?我們都不怎么具體知道,按發(fā)病原因,貧血可分為造血不良性、失血性和溶血性三大類(lèi).
造血不良貧血(紅細(xì)胞生成減少)
第一,血紅蛋白合成障礙1.缺鐵性貧血:鐵攝入不足、鐵需要量相對(duì)增加(妊娠、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病、胃大部切除術(shù)后),慢性失血.鐵粒幼細(xì)胞性貧血.維生素B6反應(yīng)性貧血.載鐵蛋白缺乏性貧血.
第二,核成熟障礙1.惡性貧血.2.其他原因致葉酸及或維生素Bl2.缺乏利用障礙引起的巨幼細(xì)胞貧血:營(yíng)養(yǎng)不良(食物中缺乏、嬰幼兒哺育不當(dāng)、長(zhǎng)期酗酒、頑固性厭食〉、需要量增加(妊娠、哺乳期、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)感染、溶血、感染、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等〉、吸收不良(全胃或胃大部切除術(shù)后、慢性萎縮性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性腸炎、吸收不良綜合征、腸切除術(shù)后、腸憩室細(xì)菌感染〉、藥物對(duì)核酸代謝的影響(如抗葉酸劑、抗驚厥藥、抗結(jié)核藥、口服避孕藥、新霉素、亞硝酸鹽等).
第三,骨髓造血功能減低.干細(xì)胞缺陷(1)再生障礙性貧血.(2)先天性再生障礙性貧血.(3)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血.(4)骨髓增殖異常綜合征.
骨髓造血組織被其他細(xì)胞擠占白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥、大理石骨病等.紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)因子缺陷腎性貧血、內(nèi)分泌腺(如垂體、甲狀腺)功能低下、感染性貧血等.
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