經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人可能會(huì)出現(xiàn)心律不齊，但多數(shù)情況下屬于生理性適應(yīng)現(xiàn)象。長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可能通過改善心臟功能降低心律失常風(fēng)險(xiǎn)，而過度訓(xùn)練或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式則可能誘發(fā)異常心律。

規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)心肌收縮力，提高迷走神經(jīng)張力，使靜息心率降低，這種心臟適應(yīng)性改變可能表現(xiàn)為偶發(fā)的竇性心律不齊或早搏，屬于良性改變。運(yùn)動(dòng)員常見的心動(dòng)過緩伴心律不齊多與心臟代償性增大有關(guān)，通常無須特殊處理。有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等中低強(qiáng)度訓(xùn)練可促進(jìn)心臟自主神經(jīng)平衡，減少室性早搏發(fā)生概率。

高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練或力量訓(xùn)練可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引發(fā)房顫、室性早搏等異常節(jié)律。未系統(tǒng)訓(xùn)練者突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌缺血缺氧可能誘發(fā)惡性心律失常。存在潛在心臟結(jié)構(gòu)異常者，運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)改變可能加重心律不齊癥狀。過度訓(xùn)練綜合征患者可能出現(xiàn)持續(xù)性的竇性心動(dòng)過速伴心律紊亂。

運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)進(jìn)行充分熱身與放松，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，特別是出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時(shí)。保持運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在靶心率范圍內(nèi)，避免在極端環(huán)境下訓(xùn)練。若確診病理性心律不齊，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，必要時(shí)配合藥物治療。