一般情況下，38歲心率快的原因包括精神緊張、劇烈運(yùn)動、心肌炎等，需要通過日常護(hù)理、藥物治療的方式進(jìn)行改善。具體分析如下：

1、精神緊張：精神緊張狀態(tài)下，身體需要更多的氧氣，所以呼吸加快，人體內(nèi)的二氧化碳水平下降，血液中的酸堿平衡受到調(diào)節(jié)，引起心率變化。無需特殊處理，等緊張情緒消失后，心率會逐漸恢復(fù)正常。

2、劇烈運(yùn)動：劇烈運(yùn)動時需要更多的能量供應(yīng)給工作肌肉，所以人體心率會有所加快，以此為工作肌肉提供更多的氧氣和養(yǎng)分。休息一段時間后，心率會恢復(fù)。

3、心肌炎：此病多是細(xì)菌、病毒感染造成的，患者通常會出現(xiàn)心率快、心悸、胸悶等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用馬來酸依那普利片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪等藥物進(jìn)行治療。

除以上原因外，還可能是其他因素導(dǎo)致的，比如風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭、急性心肌梗死等。建議患者出現(xiàn)不適癥狀后及時就醫(yī)。