第十六個(gè)世界哮喘日剛剛過去，今年哮喘日的主題是“你可以控制你的哮喘”。近二十年來，哮喘在全世界的發(fā)病率不斷上升，有調(diào)查顯示6成過敏性鼻炎最終發(fā)展為哮喘，因此專家提出“控制哮喘要先護(hù)鼻治鼻炎”的建議。

　　過敏性鼻炎是哮喘的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

　　哮喘是過敏性鼻炎最常見的并發(fā)癥。以兒童哮喘為例，數(shù)據(jù)顯示，每10個(gè)兒童中就有2個(gè)哮喘，且兒童哮喘病人幾乎都與環(huán)境中的過敏原有關(guān)，他們當(dāng)中許多人還有其它的過敏性疾病，比如鼻炎、鼻眼結(jié)膜炎和異位性皮炎。其中，80%哮喘合并過敏性鼻炎，約60%的過敏性鼻炎患者最終會(huì)發(fā)展為過敏性哮喘。

　　由此認(rèn)為過敏性鼻炎是哮喘的一個(gè)重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，它可在哮喘發(fā)病前、發(fā)病后及哮喘發(fā)病同時(shí)發(fā)生，以前者占絕大多數(shù)。一項(xiàng)歷時(shí)20余年的前瞻性研究將173例變應(yīng)性鼻炎患者與2177例對(duì)照組比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎患者哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)性是對(duì)照組的4倍。

　　這是因?yàn)楸乔坏臑V過和濕潤(rùn)功能起到保護(hù)下呼吸道的功能，鼻腔疾病引起鼻塞而用口呼吸時(shí)，下呼吸道易受到抗原刺激，而且過敏性鼻炎發(fā)病時(shí)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)及鼻涕倒流刺激咽部均易引起支氣管平滑肌收縮和下呼吸道炎癥。所以，當(dāng)過敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道時(shí)，就應(yīng)采取有效的治療措施以防止其炎癥向下呼吸道發(fā)展而導(dǎo)致哮喘。

　　保護(hù)好鼻子就是在防治哮喘

　　鼻子也好、氣管也罷，都是人體呼吸系統(tǒng)的組成部分，過敏性鼻炎和哮喘是“一個(gè)氣道、一種疾病”，需要綜合防治。因此從某種意義上來說，保護(hù)好鼻子，避免過敏，就是在防治哮喘。大量臨床觀察也證實(shí)，通過對(duì)過敏性鼻炎的治療不僅有助于緩解哮喘癥狀而且可以防止哮喘的發(fā)生。

　　對(duì)于尚未發(fā)展為哮喘的過敏性鼻炎患者來說，找到過敏原，適當(dāng)避免，就是在預(yù)防哮喘發(fā)生;而對(duì)于已經(jīng)合并有哮喘的過敏性鼻炎患者而言，如果把過敏性鼻炎有效控制住，鼻腔黏膜會(huì)把過敏原過濾掉一部分，這樣一來，導(dǎo)致哮喘復(fù)發(fā)的機(jī)率就會(huì)降低。因此，如果哮喘反復(fù)發(fā)作，且伴有打噴嚏、流涕、鼻塞等鼻腔癥狀時(shí)，一定要考慮過敏性鼻炎的存在，及時(shí)選用鼻噴霧劑、吸入藥物等的綜合治療。