葛根桂枝湯是由葛根和桂枝等組成的傳統(tǒng)中藥方劑，具有辛熱發(fā)散的功效，主要用于外感風(fēng)寒等病癥。

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　　中醫(yī)治療疼痛類疾病有很多方劑，像人們常用的桂枝湯，它可以治療風(fēng)寒頭痛，如果經(jīng)過(guò)加減后，可以治療多種疼痛。如桂枝加葛根湯、葛根湯治療項(xiàng)背疼痛;桂枝新加湯治療周身疼痛;桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯、小建中湯治療腹痛等等。綜觀《傷寒論》及臨床實(shí)踐，桂枝湯類方劑主要用于頭項(xiàng)、背部疼痛及腹痛，現(xiàn)主要談?wù)劰鹬痈鸶鶞透鸶鶞?/p>

　　兩方的藥物組成及主治

　　《傷寒論》說(shuō)：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。”“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)者，葛根湯主之。”《金匱要略》中也有對(duì)此病的描述，前者叫“柔痙”，后者稱作“剛痙”。

　　桂枝湯加上葛根就叫桂枝加葛根湯，如果再加上麻黃就是葛根湯，這兩個(gè)方子都是用于感受風(fēng)寒引起的項(xiàng)背拘急不舒、疼痛。

　　項(xiàng)，是后脖子，頭與后脖子、背部、甚至腰部連在一起痛，在現(xiàn)今的許多病中都能見(jiàn)到，如頸椎病、肩周炎、頸肩綜合癥、腰椎病、落枕、痙攣性斜頸、僵人綜合癥等，桂枝加葛根湯、葛根湯都是常用方劑。

　　有汗無(wú)汗是兩方應(yīng)用的區(qū)別

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　　葛根湯由七味藥物組成：葛根、麻黃、桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草，后五味是桂枝湯，所以葛根湯等于是桂枝湯加上葛根、麻黃。前面我們已說(shuō)過(guò)，桂枝湯是調(diào)理太陽(yáng)經(jīng)營(yíng)衛(wèi)之氣的，能夠調(diào)暢太陽(yáng)經(jīng)脈的氣血運(yùn)行。葛根是這個(gè)方子里的主要藥物，用量也最大，它的主要作用有三：一是能發(fā)散太陽(yáng)經(jīng)的風(fēng)寒之邪，邪氣去則經(jīng)脈自安;二是具有顯著的緩急解痙作用，尤其能夠緩解太陽(yáng)經(jīng)脈的拘急狀態(tài)，是治療背痛、頭項(xiàng)痛、肩周痛的良藥;三是具有養(yǎng)陰生津的作用，使太陽(yáng)經(jīng)脈更加柔順、疏通。至于麻黃，在本方中主要是散寒止痛，對(duì)于無(wú)汗的筋脈拘急比較適用。如果項(xiàng)背痛有明顯出汗的癥狀，則宜去掉麻黃，成為《傷寒論》的另外一個(gè)方子——桂枝加葛根湯。所以葛根湯與桂枝加葛根湯治療的主證相同，只是無(wú)汗和有汗的區(qū)別，兩個(gè)方子的區(qū)別在于伴有汗出的用桂枝加葛根湯，不出汗的用葛根湯。