四個半月一般指四個月。拉肚子即腹瀉，寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況且使用藥物治療效果不佳時，可能是母乳性腹瀉、腹部受涼、奶粉不適宜或食物過敏等非疾病因素導(dǎo)致的，也可能是細(xì)菌感染、病毒感染等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.母乳性腹瀉：部分寶寶在攝入母乳后可能會因?qū)δ溉橹械牡鞍踪|(zhì)等成分不耐受而引起腹瀉癥狀，通常糞便形狀正常，沒有黏液膿血，體重增長和營養(yǎng)狀況良好。此種情況一般無須特殊處理，停止喂養(yǎng)母乳，在更換為配方奶一段時間后再恢復(fù)喂養(yǎng)即可改善。

2.腹部受涼：如果家長護(hù)理不當(dāng)，使寶寶腹部著涼，則可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)上述現(xiàn)象。此時建議家長注意給寶寶做好保暖措施，并適當(dāng)熱敷寶寶腹部幫助緩解不適。

3.奶粉不適宜或食物過敏：由于寶寶年齡尚小，胃腸道消化功能尚未發(fā)育完善，若食用了不易于消化吸收的食物則可能引起機(jī)體異常反應(yīng)，如腹瀉、腹痛等癥狀。建議家長根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)合理選擇適合寶寶的奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)，并觀察有無其他不良反應(yīng)。必要時可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等止瀉劑、益生菌類制劑促進(jìn)恢復(fù)。

4.其他：還可能是由牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受等原因造成的，應(yīng)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來幫助緩解，比如回避易致敏物質(zhì)、換用深度水解奶粉或無乳糖奶粉等。

二、疾病因素

若經(jīng)上述方式處理后，寶寶腹瀉的癥狀未見減輕甚至逐漸加重，考慮是腸炎、腸絞痛、急性胃腸炎等疾病所致，應(yīng)及時帶寶寶前往醫(yī)院就診檢查并積極配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染、補(bǔ)液等治療。

日常生活中要注意加強(qiáng)對寶寶的看護(hù)，避免其接觸有毒有害物質(zhì)及不明物品，以免影響身體健康。