什么藥可以引起不育癥
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如果男性長(zhǎng)期服用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物,可能會(huì)對(duì)精子造成影響,從而導(dǎo)致不育。如果患者本身存在睪丸腫瘤、無(wú)精癥、少精癥或弱精癥等情況時(shí),在使用部分抗感染藥物治療疾病的同時(shí),也可能會(huì)影響男性的生育能力而出現(xiàn)不育的情況。
1.喹諾酮類:如左氧氟沙星、洛美沙星等,此類藥物在殺滅細(xì)菌的同時(shí),可能還會(huì)抑制DNA的合成和復(fù)制,進(jìn)而影響到精子的質(zhì)量,因此對(duì)于備孕期間以及懷孕早期的人群需要禁用此藥。

2.大環(huán)內(nèi)酯類:如紅霉素、羅紅霉素等,由于該類藥物可干擾雄激素與雌激素之間的相互作用,所以可能會(huì)降低性欲并減少勃起次數(shù),嚴(yán)重者還可導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生,并且還會(huì)影響到精子的數(shù)量、活力及形態(tài),甚至?xí)?dǎo)致死精癥、弱精癥等,從而增加不孕的風(fēng)險(xiǎn)。

3.磺胺類:如復(fù)方新諾明、柳氮磺吡啶等,因此類藥物可競(jìng)爭(zhēng)血漿中的白蛋白結(jié)合部位,使游離的藥物濃度增加而導(dǎo)致毒性反應(yīng),若女性長(zhǎng)期大量應(yīng)用則可能導(dǎo)致核蛋白代謝紊亂,從而阻礙卵泡成熟及排出,最終形成不育。
4.抗結(jié)核藥:如異煙肼、利福平等,其中異煙肼可通過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒發(fā)生嚴(yán)重的末梢神經(jīng)損害,誘發(fā)中毒性巨細(xì)胞貧血,從而引發(fā)畸形,因此建議孕婦需避免應(yīng)用此藥。
5.其他情況:苯妥英鈉、氨茶堿、呋喃唑酮、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物也可導(dǎo)致男性不育,具體機(jī)制尚不清楚,可能與這類藥物對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響有關(guān)。

臨床上能夠?qū)е履行圆挥脑蜉^多,除上述常見情況外還有抗精神病藥、降壓藥等,故當(dāng)夫妻雙方有正常性生活未采取避孕措施超過(guò)一年以上,則考慮是不孕不育,此時(shí)建議男女雙方均應(yīng)積極就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確病因后再遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
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