什么原因要做割輸卵管手術
如果女性有生育要求,但出現原發(fā)性不孕或者繼發(fā)性不孕的情況,并且經過B超檢查發(fā)現雙側或單側輸卵管存在堵塞、積水等異常情況,則需要進行輸卵管造影術明確診斷。若確診為輸卵管堵塞導致的不孕不育癥,則可以考慮通過做宮腹腔鏡聯合手術的方式治療,也就是所說的輸卵管切除手術。

1.輸卵管通而不暢:由于輸卵管內膜組織增生,進而形成瘢痕,使輸卵管發(fā)生官腔粘連而導致輸卵管通而不暢,此時可采用宮腹腔鏡下用分離導管分開粘連的方法進行治療,也可以選擇在醫(yī)生操作下行輸卵管切開術,以恢復輸卵管通暢。
2.輸卵管近端阻塞:如輸卵管結扎復通術,主要是針對因計劃生育而進行輸卵管結扎的女性,其子女已成年,而且沒有再生育要求,可以通過輸卵管吻合術將結扎的部分剪斷后重新接上,從而達到恢復輸卵管功能的目的。

3.輸卵管遠端阻塞:包括輸卵管傘端和峽部及壺腹部阻塞,可通過輸卵管造口術、擴張術、吻合術等方式治療。其中輸卵管傘端形狹窄閉鎖時,可以在顯微外科下使用顯微外科技術對輸卵管傘部進行整形,然后將其與周圍的組織吻合,術后懷孕幾率較大。
4.其他原因:部分女性是由于自身免疫性疾病引起,比如子宮內膜炎、嚴重盆腔炎等疾病引起的輸卵管梗阻,通??梢赃x擇抗生素藥物抗感染治療,如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。當保守治療無效的情況下,也可行經陰道鏡-宮腔鏡聯合診治系統(tǒng)進行治療。

還可能是由輸卵管癌所致,一般早期患者主要表現為停經、陰道流血以及下腹部包塊等癥狀,晚期則會伴隨體重下降、乏力、發(fā)熱等情況。對于此類情況,應盡早遵醫(yī)囑予以全子宮雙附件切除術、廣泛性全子宮切除術等手術方式進行治療。
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