1歲孩子大便稀有血可能與腸炎、細(xì)菌性痢疾、肛裂、食物過(guò)敏、腸套疊等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
若因食物過(guò)敏或消化不良導(dǎo)致大便帶血,需暫??梢蛇^(guò)敏食物如牛奶、雞蛋等,改用低敏配方奶粉。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物??山o予易消化的米湯、蘋(píng)果泥等輔食,少量多餐喂養(yǎng),減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。頭孢克肟顆粒適用于敏感菌引起的感染性腹瀉,蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài)及排便情況。
肛裂引起的血便通常附著于糞便表面,呈鮮紅色??捎脺厮逑赐尾亢笸磕t霉素軟膏,保持局部清潔干燥。增加膳食纖維攝入如南瓜泥、西梅泥等軟化大便,減少排便時(shí)肛門撕裂。若反復(fù)出血需就醫(yī)排除其他病因。
對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的孩子可能出現(xiàn)黏液血便,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
腸套疊等急腹癥導(dǎo)致的果醬樣血便需立即就醫(yī),通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。若延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子陣發(fā)性哭鬧、嘔吐伴血便時(shí),應(yīng)緊急送往醫(yī)院兒科或急診科處理。
日常需注意孩子臀部清潔,排便后用溫水沖洗并蘸干。避免過(guò)度使用濕巾刺激皮膚。觀察記錄大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即補(bǔ)液治療。定期體檢排查潛在消化系統(tǒng)疾病,遵醫(yī)囑進(jìn)行食物添加訓(xùn)練。