慢性胃病可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、改善生活習慣、手術治療等方式治療。慢性胃病通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力過大等原因引起。
慢性胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等,采用少食多餐原則。胃食管反流患者睡前3小時禁食,進食后避免立即平臥。合并貧血者可適量增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。胃動力不足時可用多潘立酮片促進胃腸蠕動。所有藥物均需嚴格按療程服用,不可自行增減藥量。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散調節(jié)氣機。艾灸中脘、足三里等穴位可改善胃部血液循環(huán),中藥代茶飲如陳皮山楂飲有助于消食化積。需注意辨證施治,避免盲目進補。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周2-3次為宜。
戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。保持規(guī)律作息,飯后適度散步促進消化??刂魄榫w波動,可通過冥想、深呼吸緩解壓力。避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時抬高床頭15-20厘米。慎用非甾體抗炎藥,必須使用時需配合胃黏膜保護劑。
胃潰瘍伴大出血、穿孔或癌變傾向時需行胃大部切除術。胃息肉直徑超過1厘米或病理提示高級別上皮內瘤變者,建議內鏡下黏膜切除術。術后需嚴格遵循流質-半流質-軟食的漸進飲食方案,定期復查胃鏡。術后并發(fā)癥包括傾倒綜合征、吻合口狹窄等,需營養(yǎng)師指導飲食調整。
慢性胃病患者應建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,每日保證30分鐘溫和運動如太極拳、散步。冬季注意胃部保暖,可使用暖水袋熱敷。定期復查胃鏡及幽門螺桿菌檢測,胃潰瘍患者每6-12個月復查一次。出現嘔血、黑便、體重驟降等預警癥狀需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免過度關注病情造成焦慮。