胃竇炎和胰腺炎可通過癥狀差異初步區(qū)分，但確診需結合醫(yī)學檢查。胃竇炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸，胰腺炎則以劇烈中上腹痛伴嘔吐為主。

1、癥狀差異

胃竇炎疼痛多位于劍突下，呈灼燒感或脹痛，進食后加重，可能伴隨噯氣、食欲減退。胰腺炎疼痛常向腰背部放射，呈持續(xù)性劇痛，彎腰蜷縮可稍緩解，多伴發(fā)熱、黃疸。兩者均可由飲酒誘發(fā)，但胰腺炎癥狀更急重。

2、病因區(qū)別

胃竇炎主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關。胰腺炎多因膽石癥、酗酒導致胰酶異常激活。胃竇炎病程較緩，胰腺炎常需急診處理，重癥可能危及生命。

3、檢查方式

胃竇炎確診需胃鏡及幽門螺桿菌檢測，可見胃竇黏膜充血水腫。胰腺炎需查血淀粉酶、脂肪酶，CT顯示胰腺腫大或壞死。兩者均需排除胃癌、胰腺癌等器質性疾病。

4、治療原則

胃竇炎以抑酸藥如奧美拉唑腸溶片、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片為主。胰腺炎需禁食胃腸減壓，使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽，重癥需ICU監(jiān)護。兩者均需戒酒并調整飲食。

5、預后管理

胃竇炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性者需定期復查胃鏡。胰腺炎康復后須長期低脂飲食，急性重癥可能遺留胰腺功能不全。反復發(fā)作的胰腺炎需排查膽道系統(tǒng)疾病。

出現(xiàn)持續(xù)上腹痛建議盡早就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。日常需規(guī)律進食，限制辛辣刺激食物，戒煙戒酒。胃竇炎患者應避免空腹服用阿司匹林等藥物，胰腺炎康復期需監(jiān)測血糖及消化功能。兩類疾病均需遵醫(yī)囑完成全程治療，定期隨訪評估。