嬰兒老是打嗝可能與膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、受涼刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、熱敷腹部等方式緩解。
嬰兒膈肌和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善,輕微刺激易引發(fā)痙攣性收縮。表現(xiàn)為突發(fā)規(guī)律性呃逆,無嘔吐或哭鬧。家長可將嬰兒豎抱,頭部靠于肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助膈肌放松。哺乳后保持45度角斜抱15分鐘,減少膈肌受壓。
喂奶過快、奶嘴孔過大導(dǎo)致吞入過多空氣,或過度喂養(yǎng)使胃部擴張刺激膈神經(jīng)。建議選擇適合月齡的奶嘴,每喂養(yǎng)60毫升暫停拍嗝,采用搖籃式抱姿。母乳喂養(yǎng)時注意含接姿勢,避免漏氣??膳浜蠇雰航∑⑸⒄{(diào)節(jié)胃腸功能。
賁門括約肌松弛使胃酸反流刺激食管,常伴吐奶、拒食。表現(xiàn)為進食后頻繁打嗝伴哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng),喂后豎抱30分鐘。醫(yī)生可能建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或磷酸鋁凝膠保護黏膜。
冷空氣或低溫奶液刺激膈神經(jīng),常見打嗝伴手腳發(fā)涼??捎?8度溫水袋隔衣敷于上腹部,或順時針按摩肚臍周圍。注意保持室溫26度左右,更換尿布時避免腹部暴露過久。
早產(chǎn)兒多見,因延髓呼吸中樞調(diào)控功能不完善,可能出現(xiàn)持續(xù)較久的頑固性打嗝。需排除顱內(nèi)病變,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進胃腸蠕動。保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激。
日常注意觀察打嗝頻率與伴隨癥狀,若持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱需及時就醫(yī)。哺乳母親避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。可定期做嬰兒排氣操,雙腿屈曲輕壓腹部促進排氣。保持喂養(yǎng)器具清潔,每次使用前煮沸消毒。避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。