嬰兒六個(gè)多月大便干硬可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。大便干硬通常由飲食不當(dāng)、水分不足、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高蛋白高脂肪食物的攝入,增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為含有益生元或低聚糖的奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)適當(dāng)增加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食,減少米粉、香蕉等可能加重便秘的食物。
在兩次喂奶之間可給嬰兒少量多次喂溫水,每次10-20毫升。天氣炎熱或室內(nèi)干燥時(shí)更需注意補(bǔ)水。已添加輔食的嬰兒可適當(dāng)給予稀釋后的果汁如蘋果汁、梨汁,但需控制量避免影響正常奶量攝入。
家長(zhǎng)可在嬰兒清醒時(shí)以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹少量嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。按摩力度要輕柔,避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,即輕輕握住嬰兒雙腿做蹬自行車動(dòng)作。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。選擇嬰幼兒專用劑型,避免含糖量過(guò)高的產(chǎn)品。服用時(shí)需用溫水沖調(diào),避免與抗生素同服。癥狀改善后仍需持續(xù)服用1-2周鞏固效果。
若上述方法無(wú)效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑。乳果糖口服溶液需按體重計(jì)算劑量,通常起始劑量為每天5毫升。開塞露僅限應(yīng)急使用,避免形成依賴。嚴(yán)禁自行使用番瀉葉等刺激性瀉藥。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、食欲及排便情況。若大便干硬伴隨哭鬧不安、腹脹拒食、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀,或家庭護(hù)理3天后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日常注意記錄嬰兒排便頻率及性狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考。保持適宜室溫避免過(guò)熱,選擇寬松舒適的衣物減少腹部壓迫。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠的原則,每次只引入一種新食物并觀察3-5天。