心臟起搏器的更換周期通常為5-15年,具體時(shí)間需根據(jù)起搏器類型、電池耗竭情況及患者個(gè)體差異綜合評(píng)估。
心臟起搏器的使用壽命主要取決于電池容量和患者對起搏器的依賴程度。單腔起搏器因耗能較低,使用年限可達(dá)10-15年;雙腔起搏器因需同步控制心房心室,電池消耗較快,更換周期一般為8-12年;具備除顫功能的ICD起搏器因需儲(chǔ)備高能量電擊,使用年限通常為5-7年。日常隨訪中,醫(yī)生會(huì)通過程控儀檢測電池剩余電量,當(dāng)電壓下降至臨界值或出現(xiàn)電池耗竭預(yù)警信號(hào)時(shí),需在1-3個(gè)月內(nèi)安排更換手術(shù)。部分患者因疾病進(jìn)展導(dǎo)致起搏頻率增加,可能縮短電池壽命。更換手術(shù)需在原切口處進(jìn)行,術(shù)中需評(píng)估導(dǎo)線功能,若導(dǎo)線完好可直接連接新起搏器。
建議植入心臟起搏器的患者每3-6個(gè)月進(jìn)行程控隨訪,出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀時(shí)及時(shí)就診。日常生活中應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境,規(guī)律記錄起搏器工作日記,包括每日脈搏次數(shù)和異常癥狀。