心臟主要位于胸腔左側(cè),約三分之二在身體中線左側(cè),三分之一在右側(cè)。心臟位置受個(gè)體差異、體型及病理因素影響可能出現(xiàn)輕微偏移。
心臟作為人體循環(huán)系統(tǒng)的核心器官,其主體部分位于胸骨后方偏左,心尖朝向左前下方。正常成年人心臟上緣平對(duì)第二肋間隙,下緣接近第五肋間隙,右緣基本與胸骨右緣平行。心臟左側(cè)位置更顯著是由于左心室承擔(dān)體循環(huán)泵血功能,肌肉更發(fā)達(dá)導(dǎo)致體積較大。心臟并非完全垂直排列,而是呈現(xiàn)輕度旋轉(zhuǎn)狀態(tài),使得左心室更貼近胸壁,這也是心尖搏動(dòng)能在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第五肋間觸及的原因。
少數(shù)情況下心臟位置可能出現(xiàn)變異。鏡面右位心是一種先天性內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,心臟主要位于右側(cè)胸腔,常伴隨其他器官位置反轉(zhuǎn)。肺部疾病如氣胸、胸腔積液可能導(dǎo)致心臟向健側(cè)移位,嚴(yán)重脊柱側(cè)彎也會(huì)改變心臟解剖位置。心臟擴(kuò)大如擴(kuò)張型心肌病可能使心尖搏動(dòng)點(diǎn)向外下方移位。這些情況需要通過胸部X光、超聲心動(dòng)圖等醫(yī)學(xué)影像檢查確認(rèn)。
日常生活中可通過簡單方法初步判斷心臟位置。將右手掌平放于左側(cè)胸前,手指朝向鎖骨方向,掌根靠近胸骨,此時(shí)手掌覆蓋區(qū)域大致對(duì)應(yīng)心臟投影區(qū)。劇烈運(yùn)動(dòng)后該區(qū)域明顯搏動(dòng)感可幫助定位。但準(zhǔn)確評(píng)估心臟位置及功能仍需專業(yè)醫(yī)療檢查,若發(fā)現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心悸或搏動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心血管疾病。