心臟左心房增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，通常由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常、先天性心臟病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

心臟左心房增大早期可通過控制鈉鹽攝入、限制每日飲水量、戒煙戒酒等方式減輕心臟負荷。每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。肥胖患者需通過低熱量飲食和適度運動減輕體重，建議選擇快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘。

2、藥物治療

高血壓導致的左心房增大需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑控制血壓。心臟瓣膜病引起者可服用呋塞米片減輕心臟前負荷，合并房顫時需配合鹽酸胺碘酮片控制心室率。所有藥物均需定期復查調(diào)整用量，禁止自行增減藥量。

3、心臟瓣膜手術(shù)

風濕性二尖瓣狹窄引起的左心房增大，當瓣口面積小于1.5平方厘米時需行二尖瓣置換術(shù)。手術(shù)采用機械瓣或生物瓣，術(shù)后需終身抗凝治療。微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復期可縮短至2周。

4、射頻消融術(shù)

持續(xù)性房顫導致的左心房擴大可選擇導管射頻消融治療，通過三維標測系統(tǒng)隔離肺靜脈異常電活動。手術(shù)成功率約70%，術(shù)后需繼續(xù)服用抗心律失常藥物3個月，定期進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。

5、左心耳封堵術(shù)

對于房顫合并血栓高風險患者，可通過介入手術(shù)封堵左心耳預防血栓栓塞。手術(shù)經(jīng)股靜脈穿刺完成，植入封堵器后需服用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片雙抗治療6個月，術(shù)后每年復查經(jīng)食道超聲。

心臟左心房增大患者需每日監(jiān)測血壓和心率，記錄尿量及體重變化。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍花等，限制動物內(nèi)臟及油炸食品。避免劇烈運動和情緒激動，睡眠時保持半臥位可減輕夜間呼吸困難。建議每3個月復查心臟超聲評估病情進展，出現(xiàn)胸悶氣急加重或下肢水腫需立即就診。