視網(wǎng)膜脫落的癥狀主要有眼前閃光感、視野缺損、視物變形、視力驟降、飛蚊癥突然加重等。視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科急癥，可能與高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常需要緊急就醫(yī)處理。

1、眼前閃光感

視網(wǎng)膜脫落早期可能出現(xiàn)眼前閃光感，尤其在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。這種閃光感通常表現(xiàn)為短暫的電光樣閃爍，可能與玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉刺激有關(guān)?；颊呖赡馨殡S輕度視力模糊，但尚未出現(xiàn)明顯的視野缺損。

2、視野缺損

視網(wǎng)膜脫落進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)視野缺損，表現(xiàn)為視野中某一區(qū)域出現(xiàn)暗影或幕布樣遮擋。缺損范圍通常從周邊開(kāi)始逐漸向中心擴(kuò)展，患者可能主訴看東西時(shí)部分畫(huà)面缺失。此時(shí)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層已發(fā)生分離。

3、視物變形

當(dāng)視網(wǎng)膜脫落累及黃斑區(qū)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)視物變形癥狀。常見(jiàn)表現(xiàn)為直線(xiàn)看起來(lái)彎曲、物體形狀扭曲或大小改變。這種癥狀提示視網(wǎng)膜中央?yún)^(qū)域功能受損，可能?chē)?yán)重影響中心視力。

4、視力驟降

視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致視力突然顯著下降，嚴(yán)重者可能僅存光感。這種情況多發(fā)生在視網(wǎng)膜大面積脫離或黃斑區(qū)受累時(shí)，屬于眼科急癥?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有眼球深部疼痛或壓迫感。

5、飛蚊癥加重

原有飛蚊癥患者若突然出現(xiàn)黑影增多、漂浮物急劇增加，可能預(yù)示視網(wǎng)膜脫落。玻璃體后脫離時(shí)產(chǎn)生的出血或色素細(xì)胞進(jìn)入玻璃體腔會(huì)導(dǎo)致飛蚊癥狀?lèi)夯?，這種情況需要立即進(jìn)行眼底檢查。

視網(wǎng)膜脫落患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、頭部震動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止脫落范圍擴(kuò)大。建議保持半臥位休息，減少視網(wǎng)膜下液積聚。飲食上注意補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后需立即前往眼科急診，通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷，根據(jù)脫落范圍和位置選擇激光治療、玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)等治療方案。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。