近視的前兆主要有視物模糊、頻繁瞇眼、眨眼揉眼、頭痛眼脹、近距離用眼偏好等表現(xiàn)。近視可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼軸過長、角膜曲率異常等原因有關(guān)。
早期近視患者常出現(xiàn)遠(yuǎn)距離視物模糊,尤其是看黑板、電視時需瞇眼或靠近才能看清。這與眼球屈光力過強(qiáng)或眼軸增長導(dǎo)致光線焦點落在視網(wǎng)膜前有關(guān)。建議家長定期帶孩子檢查視力,避免長時間使用電子產(chǎn)品。
瞇眼可短暫改善視力模糊,是近視發(fā)展的典型信號。因瞇眼時眼瞼能遮擋部分瞳孔,減少光線散射,類似小孔成像原理。若兒童持續(xù)出現(xiàn)該行為,家長需及時安排驗光檢查,必要時配戴框架眼鏡矯正。
用眼過度會導(dǎo)致視疲勞,引發(fā)頻繁眨眼或揉眼??赡芘c調(diào)節(jié)痙攣、干眼癥狀或結(jié)膜刺激有關(guān)。日常應(yīng)保證用眼間隔休息,每40分鐘遠(yuǎn)眺5-10分鐘,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
長時間近距離用眼后出現(xiàn)額部脹痛、眼球酸脹,多因睫狀肌持續(xù)收縮引發(fā)調(diào)節(jié)性疲勞。建議保持30厘米以上閱讀距離,光線亮度需達(dá)300-500勒克斯,必要時使用消旋山莨菪堿滴眼液松弛睫狀肌。
兒童不自覺將書本貼近面部,或拒絕參與戶外活動,可能提示已出現(xiàn)近視傾向。這與視網(wǎng)膜成像模糊后本能尋求更近注視距離有關(guān)。每天2小時以上戶外活動有助于延緩近視進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)近視前兆后應(yīng)控制每日屏幕時間在2小時內(nèi),保證充足睡眠,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。建議每3-6個月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗光,確診近視后可選擇框架眼鏡、角膜塑形鏡等方式矯正,高度近視患者需定期檢查眼底預(yù)防并發(fā)癥。