高血壓160/100mmHg屬于2級高血壓,可通過生活方式干預(yù)、降壓藥物等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。控制體重使體質(zhì)指數(shù)小于24,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。
苯磺酸氨氯地平片通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴(kuò)張外周動脈,可降低收縮壓10-15mmHg。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛,禁用于嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者。硝苯地平控釋片作用持續(xù)時間長,每日服用1次即可維持24小時降壓效果。
培哚普利叔丁胺片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成,特別適合合并糖尿病腎病患者??赡艹霈F(xiàn)干咳不良反應(yīng),與緩激肽積聚有關(guān)。福辛普利鈉片具有肝腎雙通道排泄特點(diǎn),腎功能輕度受損時無須調(diào)整劑量。
纈沙坦膠囊選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,降壓平穩(wěn)且不影響心率,適合不能耐受干咳的患者。厄貝沙坦片對合并左心室肥厚患者具有器官保護(hù)作用,需注意監(jiān)測血鉀水平。
氫氯噻嗪片通過抑制遠(yuǎn)曲小管鈉重吸收減少血容量,尤其適合鹽敏感性高血壓。長期使用需定期監(jiān)測電解質(zhì),可能出現(xiàn)低鉀血癥。吲達(dá)帕胺緩釋片具有鈣拮抗和利尿雙重作用,對糖脂代謝影響較小。
高血壓患者需每日定時測量血壓并記錄,定期復(fù)查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo)。飲食遵循低鹽低脂原則,適量食用芹菜、山楂等輔助降壓食物。避免情緒激動和劇烈運(yùn)動,冬季注意保暖防止血壓驟升。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。