姨媽來了拉肚子可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、飲食不當、胃腸功能紊亂、盆腔充血等因素有關。月經(jīng)期腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，可能伴隨下腹墜脹或絞痛。

1、激素水平變化

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降會影響腸道平滑肌收縮，導致腸蠕動加快。這種生理性改變可能使糞便在結(jié)腸停留時間縮短，水分吸收減少。建議經(jīng)期避免生冷刺激食物，用熱水袋熱敷腹部緩解癥狀。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素，該物質(zhì)不僅刺激子宮收縮，還會作用于腸道平滑肌?？赡芤l(fā)腸痙攣和排便緊迫感，表現(xiàn)為腹瀉伴痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑。

3、飲食不當

經(jīng)期攝入過多寒涼食物如冷飲、西瓜等，或食用不潔食物可能直接刺激胃腸黏膜。這類情況常伴隨惡心嘔吐，糞便多呈水樣。需注意飲食衛(wèi)生，選擇溫熱的粥類、面條等易消化食物。

4、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征患者在經(jīng)期更易出現(xiàn)腹瀉，可能與內(nèi)臟高敏感性有關。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解，糞便帶有黏液但無膿血。可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

5、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴張會壓迫直腸，產(chǎn)生里急后重感。這種情況多伴隨經(jīng)血量大，排便后不適感仍持續(xù)。建議采取膝胸臥位減輕盆腔壓力，必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。

經(jīng)期腹瀉期間需保持腹部保暖，每日飲用1500-2000毫升溫水預防脫水。飲食選擇低渣低脂的米湯、蒸蘋果等，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。若腹瀉每日超過5次或持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀，應及時到消化內(nèi)科或婦科就診。記錄月經(jīng)周期與腹瀉的關聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因，不建議自行長期服用止瀉藥物。