早上胃里反酸水可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、保持規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、胃鏡檢查等方式改善。胃酸反流通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、幽門螺桿菌感染、精神壓力等因素引起。
避免空腹飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料,減少高脂、辛辣及酸性食物攝入。早餐選擇易消化的食物如燕麥粥、饅頭,進(jìn)食后1小時內(nèi)避免平臥。睡前2-3小時停止進(jìn)食,用餐時細(xì)嚼慢咽,控制每餐七分飽。胃酸過多者可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸。
長期熬夜會擾亂胃腸生物鐘,導(dǎo)致胃酸分泌異常。建議23點前入睡,睡眠時墊高床頭15-20厘米。避免緊身衣物壓迫腹部,肥胖者需控制體重。飯后適度散步促進(jìn)消化,但避免立即進(jìn)行彎腰動作。
反流性食管炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃排空。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片。
肝胃郁熱型可用左金丸,脾胃虛寒型適用香砂養(yǎng)胃丸。日??娠嬘藐惼ど介枥須庀?,或姜棗茶溫中和胃。穴位按摩選取中脘、足三里等穴位,每日按壓3-5分鐘。艾灸神闕穴需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
反復(fù)反酸伴吞咽困難、體重下降時,需胃鏡檢查排除食管裂孔疝、巴雷特食管等病變。無痛胃鏡可同步進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,普通胃鏡前需禁食8小時。檢查后發(fā)現(xiàn)胃息肉、潰瘍等病變需及時治療。
長期胃酸反流可能損傷食管黏膜,日常應(yīng)戒煙限酒,避免暴飲暴食。記錄飲食日記排查誘發(fā)食物,保持情緒穩(wěn)定。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)黑便、胸痛時,須消化內(nèi)科就診。胃食管反流病患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免擅自停用抑酸藥物。