屁股流血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥，或口服地奧司明片改善靜脈回流。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴血。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏擴(kuò)張血管，嚴(yán)重者行肛裂切除術(shù)。建議保持大便軟化，每日飲水量不低于1500毫升。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面潰破時(shí)可引發(fā)出血，血液常與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)。較小息肉可在腸鏡下電切，較大息肉需行經(jīng)肛門局部切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，避免辛辣刺激飲食。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致腸壁充血糜爛，出現(xiàn)黏液血便伴腹痛腹瀉。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查，常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食，補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

5、結(jié)直腸腫瘤

腫瘤組織壞死脫落可引起持續(xù)暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變或體重下降。早期腫瘤可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。篩查建議50歲以上人群定期做糞便隱血試驗(yàn)，有家族史者需提前至40歲進(jìn)行腸鏡檢查。

出現(xiàn)肛門出血時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常需保持肛門清潔，便后用溫水沖洗，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，限制飲酒和辛辣食物攝入。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。