甲狀腺疾病可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。甲狀腺疾病通常由自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素、輻射暴露、甲狀腺炎癥等原因引起。
甲狀腺功能亢進(jìn)可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平,避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。
適用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評(píng)估甲狀腺體積和攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需長(zhǎng)期隨訪。妊娠期、哺乳期女性禁用此療法。
甲狀腺全切或部分切除適用于甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管等情況。術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物,并監(jiān)測(cè)血鈣水平以防甲狀旁腺損傷。手術(shù)可能存在聲帶麻痹、出血等風(fēng)險(xiǎn),需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生。
甲亢患者應(yīng)限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入,甲減患者可適量增加富含硒和鋅的食物。所有甲狀腺疾病患者均應(yīng)避免大量進(jìn)食十字花科蔬菜,因其可能干擾甲狀腺激素合成。保持均衡飲食有助于病情控制。
包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查等項(xiàng)目,甲亢患者初期每1-2個(gè)月復(fù)查一次,穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查。甲狀腺癌術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。注意觀察頸部是否有腫塊增大、聲音嘶啞等異常表現(xiàn),出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量,用藥期間避免飲酒和食用影響藥物吸收的食物。