小兒糖尿病可通過飲食調節(jié)、運動干預、血糖監(jiān)測、胰島素治療、心理疏導等方式治療。小兒糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫反應、病毒感染、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。
小兒糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖飲料和甜食。每日飲食應定時定量,保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維攝入,家長需協(xié)助制定個性化食譜并監(jiān)督執(zhí)行。必要時可咨詢臨床營養(yǎng)師調整飲食結構。
規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性,建議每天進行30-60分鐘中低強度有氧運動如游泳、騎自行車等。運動前后需監(jiān)測血糖,避免空腹運動導致低血糖。家長應陪同孩子運動并攜帶應急糖果,運動量需根據(jù)血糖控制情況動態(tài)調整。
每日需進行4-7次指尖血糖檢測,使用血糖儀記錄空腹、餐前及睡前數(shù)值。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可輔助發(fā)現(xiàn)血糖波動規(guī)律,家長需掌握監(jiān)測技術并建立血糖日志。血糖控制目標需個體化設定,通常空腹血糖維持在4-7mmol/L為宜。
1型糖尿病患兒需終身胰島素替代治療,常用方案包括基礎-餐時胰島素注射或胰島素泵治療??蛇x用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等劑型,劑量需隨生長發(fā)育定期調整。家長需學習注射技術并注意輪換注射部位,防止脂肪增生。
糖尿病患兒易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,需通過游戲治療、團體活動等方式增強疾病適應能力。家長應避免過度保護,培養(yǎng)孩子自我管理技能,學校需提供必要的醫(yī)療支持。定期心理評估可早期發(fā)現(xiàn)行為問題,必要時轉介專業(yè)心理醫(yī)師干預。
小兒糖尿病需建立多學科管理團隊,定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。家長應掌握低血糖識別與處理技能,家中常備葡萄糖片。注意足部護理避免外傷,接種推薦疫苗預防感染。保持規(guī)律作息,避免情緒劇烈波動,每3-6個月進行生長發(fā)育評估和治療方案優(yōu)化。