嬰兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強免疫力、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧等癥狀。
哺乳前后用溫開水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用粗糙物品刺激。奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒,母親哺乳前清潔乳頭。白色念珠菌在酸性環(huán)境中易繁殖,口腔殘留奶液可能加重感染。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,每日3-4次;或選用碳酸氫鈉溶液清潔口腔??嗣惯蚩谇凰幠ひ部捎糜陴つべN附治療。用藥后30分鐘內(nèi)避免進食,以延長藥物作用時間。
避免過頻喂養(yǎng)導致口腔環(huán)境持續(xù)潮濕,每次喂奶后喂少量溫水清潔口腔。母乳喂養(yǎng)者需排查母親乳頭是否存在真菌感染,必要時母子同步治療。配方奶喂養(yǎng)應現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置滋生細菌。
保證嬰兒充足睡眠,適當補充維生素D促進免疫系統(tǒng)發(fā)育。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可在醫(yī)生指導下使用益生菌制劑。避免過度消毒環(huán)境,適度接觸微生物有助于免疫耐受形成。
若病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。頑固性鵝口瘡可能需口服氟康唑顆粒治療,合并細菌感染時加用頭孢克洛干混懸劑。免疫缺陷患兒需排查系統(tǒng)性真菌感染可能。
治療期間避免強行刮除白膜以防黏膜損傷。母親飲食需減少高糖食物攝入,降低母乳中葡萄糖含量。患兒衣物應單獨清洗并在陽光下暴曬消毒。鵝口瘡具有傳染性,患病期間避免與其他嬰兒密切接觸。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥數(shù)天以防復發(fā),定期復查至黏膜完全恢復正常。