心律失?？赡芤l(fā)心悸、暈厥甚至猝死，長期未控制可導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、器官供血不足、誘發(fā)其他心臟疾病、影響生活質(zhì)量等。

1、心臟泵血功能下降

心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟收縮節(jié)律異常，使心臟無法有效泵血?？焖傩托穆墒СＨ缡倚孕膭?dòng)過速會(huì)縮短心室充盈時(shí)間，慢速型如房室傳導(dǎo)阻滯則減少心跳次數(shù)，兩者均可能引發(fā)低血壓、頭暈等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心源性休克，需緊急使用胺碘酮注射液或鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)需植入心臟起搏器。

2、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加

心房顫動(dòng)等心律失常會(huì)使心房內(nèi)血液淤滯，易在心耳部位形成血栓。脫落的血栓可能隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈導(dǎo)致腦栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或失語。此類患者需長期服用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血功能，同時(shí)控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。

3、器官供血不足

心律失常引起的循環(huán)障礙會(huì)使腦、腎等重要器官灌注不足。輕度表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退，重度可出現(xiàn)暈厥或急性腎損傷。對于心動(dòng)過緩患者，可考慮使用硫酸阿托品注射液提升心率，嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全者需安裝永久起搏器。

4、誘發(fā)其他心臟疾病

長期心律失常可能加重心肌缺血，誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。室性早搏頻繁發(fā)作可能進(jìn)展為室顫，這是心臟性猝死的主要原因。此類患者需完善冠脈造影檢查，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，同時(shí)聯(lián)合美托洛爾緩釋片控制心律。

5、影響生活質(zhì)量

心悸、胸悶等癥狀會(huì)導(dǎo)致患者焦慮和睡眠障礙，部分人因擔(dān)心猝死而減少活動(dòng)。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的癥狀和誘因，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)?？勺襻t(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒等中成藥調(diào)理，配合放松訓(xùn)練改善自主神經(jīng)功能紊亂。

心律失常患者應(yīng)定期監(jiān)測心率血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂，保證鉀鎂等電解質(zhì)攝入。吸煙者必須戒煙，肥胖者需控制體重。出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行調(diào)整藥物劑量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，評(píng)估病情進(jìn)展。