血脂濃通常是指高脂血癥,可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素引起。高脂血癥主要表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高,可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇代謝異常。這類患者即使生活方式健康,仍可能出現(xiàn)嚴(yán)重血脂升高。建議有家族史者定期檢測血脂,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品,會(huì)直接提升血液中脂質(zhì)含量。過量飲酒會(huì)干擾肝臟脂質(zhì)代謝,增加甘油三酯合成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果和全谷物攝入,有助于改善血脂水平。
體力活動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少,過剩熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)低密度脂蛋白分解。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可有效調(diào)節(jié)血脂。
內(nèi)臟脂肪過度堆積會(huì)引發(fā)胰島素抵抗,刺激肝臟合成更多極低密度脂蛋白。體重指數(shù)超過28的人群中,近半數(shù)存在血脂異常。通過控制總熱量攝入和增加運(yùn)動(dòng)減輕體重,可使甘油三酯水平顯著下降。
胰島素分泌不足或作用障礙會(huì)導(dǎo)致脂肪分解加速,游離脂肪酸進(jìn)入肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯。糖尿病患者常合并高低密度脂蛋白血癥,需同時(shí)控制血糖和血脂。二甲雙胍緩釋片等降糖藥具有一定調(diào)脂作用。
建議保持低鹽低脂飲食,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血脂指標(biāo),若出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。已確診高脂血癥者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。