冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)人群主要有長(zhǎng)期吸煙者、高血壓患者、高脂血癥患者、糖尿病患者以及有家族遺傳史者。

1、長(zhǎng)期吸煙者

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。吸煙還會(huì)增加血液黏稠度，促進(jìn)血小板聚集，形成血栓。這類人群應(yīng)盡早戒煙，并定期進(jìn)行心血管健康檢查。

2、高血壓患者

持續(xù)高血壓會(huì)使血管內(nèi)皮受損，低密度脂蛋白膽固醇更容易進(jìn)入血管壁形成斑塊。血壓升高還會(huì)增加血管壁壓力，導(dǎo)致斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)增高。控制血壓在正常范圍有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

3、高脂血癥患者

血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時(shí)，容易在受損的血管內(nèi)皮處沉積，逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。高甘油三酯血癥也會(huì)促進(jìn)炎癥反應(yīng)，加速斑塊形成。這類人群需要通過飲食控制和藥物治療來調(diào)節(jié)血脂。

4、糖尿病患者

長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，促進(jìn)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，加速動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。糖尿病還會(huì)引起脂代謝異常，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格控制血糖對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變至關(guān)重要。

5、有家族遺傳史者

某些基因變異會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的易感性，如家族性高膽固醇血癥。這類人群即使沒有明顯危險(xiǎn)因素，也可能較早出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變。應(yīng)加強(qiáng)早期篩查和預(yù)防性干預(yù)。

預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化需要綜合管理危險(xiǎn)因素，建議保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，避免長(zhǎng)期精神緊張。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。