高血壓患者獻血可能有助于短期降低血壓,但存在誘發(fā)心腦血管事件的風(fēng)險。高血壓患者獻血的影響主要取決于血壓控制情況、血管彈性及基礎(chǔ)疾病等因素。
對于血壓控制穩(wěn)定的輕度高血壓患者,獻血可能帶來一定益處。獻血后血容量暫時減少,可能促使血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié),短期內(nèi)有助于血壓下降。血液黏稠度降低可改善微循環(huán),減少血栓形成風(fēng)險。部分研究顯示規(guī)律獻血者鐵蛋白水平較低,可能減輕氧化應(yīng)激對血管內(nèi)皮的損害。但需注意這些效應(yīng)是暫時性的,不能替代正規(guī)降壓治療。
未控制的高血壓患者獻血風(fēng)險顯著增加。獻血時血壓波動可能誘發(fā)腦血管痙攣,增加短暫性腦缺血發(fā)作概率。血容量驟減可能導(dǎo)致心臟灌注不足,誘發(fā)心絞痛或心律失常。血管彈性較差者可能出現(xiàn)體位性低血壓甚至?xí)炟省iL期高血壓導(dǎo)致的動脈粥樣硬化患者,獻血時血管調(diào)節(jié)功能受損,更易發(fā)生不良事件。
建議高血壓患者獻血前需經(jīng)心血管專科評估,確認(rèn)血壓持續(xù)控制在140/90毫米汞柱以下且無靶器官損害。獻血后24小時內(nèi)避免劇烈運動,及時補充含電解質(zhì)液體。日常仍需堅持服藥監(jiān)測血壓,不可將獻血作為降壓手段。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即就醫(yī)。