心臟隱隱作痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病、胸膜炎等原因引起,可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調整等方式干預。
冠狀動脈粥樣硬化可能導致心肌缺血,表現(xiàn)為心前區(qū)隱痛或壓迫感,常伴隨活動后加重??赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時需低鹽低脂飲食。
心臟神經(jīng)官能癥多與焦慮、緊張等心理因素相關,疼痛位置不固定,常伴有心悸、氣短??赏ㄟ^心理疏導改善,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,配合規(guī)律作息和適度運動。
肋間神經(jīng)痛多由胸椎退變或病毒感染引起,表現(xiàn)為沿肋間隙的刺痛或灼痛,咳嗽時可能加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,局部熱敷也有幫助。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,易與心臟病混淆??赡芘c肥胖、飲食不當有關。建議遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,避免飽餐后平臥,減少咖啡因攝入。
胸膜炎引起的疼痛多為單側銳痛,深呼吸時加重,可能伴隨低熱、咳嗽。需完善胸片檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片。
出現(xiàn)心臟隱痛時應立即停止活動并休息,記錄疼痛持續(xù)時間及誘因。避免吸煙、飲酒及高脂飲食,保持情緒穩(wěn)定。若疼痛持續(xù)超過20分鐘、伴隨冷汗或放射至左肩背部,需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。日常建議定期監(jiān)測血壓、血脂,控制體重,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,但運動強度應以不引發(fā)不適為度。