非哺乳期乳腺炎通常與哺乳無關(guān),多由細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管堵塞等因素引起。寶寶不吃母乳可能與乳汁味道改變、母親用藥或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。建議排查乳頭破損、乳汁淤積等情況,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
非哺乳期乳腺炎常見于青春期女性或中老年女性,致病菌多為金黃色葡萄球菌。炎癥可能導(dǎo)致乳房紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。乳腺導(dǎo)管堵塞可能因內(nèi)衣過緊、外傷或激素波動(dòng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房硬塊伴壓痛。若母親近期使用抗生素,藥物可能通過乳汁影響寶寶味覺,導(dǎo)致拒奶。哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能造成寶寶銜乳困難,長(zhǎng)期可能引發(fā)母親乳頭皸裂。
哺乳期乳腺炎與非哺乳期乳腺炎的致病機(jī)制不同。前者多因乳汁淤積合并感染,后者常與自身免疫反應(yīng)或特殊病原體相關(guān)。若寶寶突然拒奶且母親出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變,需警惕炎性乳腺癌可能。部分非哺乳期乳腺炎屬于肉芽腫性乳腺炎,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀,需通過病理活檢確診。
建議保持乳房清潔干燥,避免擠壓碰撞。哺乳期母親出現(xiàn)乳腺炎癥狀時(shí)應(yīng)暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁??衫浞缶徑饷浲?,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食需清淡,限制高脂肪食物攝入。若確診為非哺乳期乳腺炎,應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,膿腫形成需切開引流。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。