乳房疼痛有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛和結(jié)節(jié)感,乳腺炎多伴隨紅腫熱痛,乳腺纖維腺瘤為無(wú)痛性活動(dòng)腫塊,乳腺癌可能出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清的腫塊。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是雌激素水平異常導(dǎo)致的乳腺組織過(guò)度增生,常見(jiàn)于25-45歲女性。癥狀表現(xiàn)為乳房脹痛、觸痛或顆粒狀硬塊,月經(jīng)前加重??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查確診,治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,配合熱敷緩解癥狀。
乳腺炎多因乳汁淤積或細(xì)菌感染引起,哺乳期女性高發(fā)。典型癥狀包括乳房紅腫、灼熱疼痛、局部硬塊伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁和冷敷處理。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,好發(fā)于15-35歲女性。特征為圓形或橢圓形無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好。通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查可鑒別,較小腫瘤可觀察,較大者需手術(shù)切除,常用術(shù)式為乳腺腫物切除術(shù)。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。表現(xiàn)為光滑、有彈性的圓形硬塊,可能伴隨脹痛。超聲檢查可明確診斷,無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須治療,較大囊腫可穿刺抽液或服用桂枝茯苓膠囊調(diào)理。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛硬塊,晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液。腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差。需通過(guò)乳腺鉬靶、核磁共振或病理活檢確診,治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療藥物如注射用紫杉醇、卡培他濱片等。
日常應(yīng)注意選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。飲食減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,有家族史者需提高篩查頻率。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。