經(jīng)期前乳房疼痛通常與激素水平波動有關(guān)，可能由黃體期孕激素升高、乳腺組織增生、精神壓力、乳腺囊腫或乳腺纖維腺瘤等因素引起。疼痛多表現(xiàn)為脹痛或觸痛，月經(jīng)來潮后逐漸緩解。

1、激素水平波動

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化會刺激乳腺導管擴張，導致組織水腫和疼痛。這種生理性疼痛通常無需特殊處理，可通過熱敷或穿戴寬松內(nèi)衣緩解。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、乳腺組織增生

乳腺增生患者對激素變化更敏感，經(jīng)前可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)性脹痛。癥狀較輕時可觀察，嚴重者需乳腺超聲檢查排除病變。治療可選用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或枸櫞酸他莫昔芬片等西藥，但須嚴格遵循醫(yī)囑。

3、精神壓力因素

長期焦慮緊張會加重痛覺敏感度，通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響乳腺狀態(tài)。建議通過冥想、瑜伽等方式舒緩情緒，必要時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。家長需關(guān)注青春期女性情緒變化，避免過度施壓。

4、乳腺囊腫

激素刺激可能使既有囊腫體積增大壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生針刺樣疼痛。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫通常觀察即可，較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。禁用含有雌激素的保健品如蜂王漿膠囊。

5、乳腺纖維腺瘤

這種良性腫瘤在經(jīng)期前可能因充血而觸痛明顯。建議每3-6個月復查乳腺彩超，若腫瘤增長迅速或直徑超過2厘米，可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療。日常應避免胸部擠壓和過度按摩。

建議記錄疼痛周期與程度，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫，限制咖啡因和高鹽食物攝入。若疼痛持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束后1周以上、單側(cè)固定點劇痛或伴有乳頭溢液，需及時乳腺外科就診排除乳腺炎等病變。日常可通過豆?jié){等豆制品補充植物雌激素幫助調(diào)節(jié)激素平衡。