惡性乳腺囊腫屬于乳腺癌的一種表現(xiàn)形式。乳腺囊腫本身多為良性病變,但若病理檢查確認為惡性,則需歸類為乳腺癌范疇。乳腺癌是乳腺上皮細胞惡性增殖形成的腫瘤,惡性乳腺囊腫可能表現(xiàn)為囊內壁存在癌細胞浸潤或囊液中含有腫瘤細胞。
乳腺囊腫分為單純性囊腫和復雜性囊腫,單純性囊腫通常為良性,囊壁光滑、囊液清亮。復雜性囊腫可能出現(xiàn)囊壁增厚、分隔或實性成分,此時需通過超聲引導下穿刺活檢或手術切除明確性質。惡性乳腺囊腫在影像學上常顯示囊壁不規(guī)則增厚、乳頭狀突起或血流信號豐富,確診需依賴病理學檢查。
部分特殊類型的乳腺癌可呈現(xiàn)囊性改變,如囊內乳頭狀癌、黏液癌或導管內癌伴囊性變。這類腫瘤在早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫塊,隨著進展可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大。囊性乳腺癌的治療原則與普通乳腺癌相同,需根據(jù)分子分型選擇手術、化療、放療或靶向治療。
乳腺囊腫患者應定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)囊腫形態(tài)異常時需及時干預。40歲以上女性建議每年進行乳腺癌篩查,有家族史者應提前至35歲。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過量飲酒有助于降低乳腺癌風險。確診惡性乳腺囊腫后應積極配合腫瘤??浦委?,早期乳腺癌的五年生存率可達較高水平。