左側(cè)乳房疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛、帶狀皰疹等因素有關。乳腺疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或隱痛,可能伴隨腫塊、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應,常見于育齡期女性。疼痛多呈周期性,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關。可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛,觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,配合熱敷緩解癥狀。
乳腺炎多發(fā)生于哺乳期,由細菌感染或乳汁淤積導致。急性期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。非哺乳期乳腺炎可能與導管擴張或自身免疫有關。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成時需手術(shù)引流。
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥,疼痛常放射至乳房區(qū)域??赡芘c外傷、反復勞損或病毒感染有關。表現(xiàn)為局部壓痛,咳嗽或深呼吸時加重。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部理療。
心臟缺血引起的牽涉痛可放射至左胸及左乳房區(qū)域。多見于有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群。疼痛多為壓迫感,活動后加重,休息或含服硝酸甘油可緩解??赡馨殡S胸悶、氣短等癥狀。需立即就醫(yī)進行心電圖、冠脈造影等檢查,遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
帶狀皰疹早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)乳房皮膚灼痛或刺痛,3-5天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見于免疫力低下者。治療需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
日常應注意選擇合適的內(nèi)衣避免壓迫,保持良好作息和情緒穩(wěn)定。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢和乳房清潔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚改變、異常分泌物或伴隨發(fā)熱等癥狀時,應及時至乳腺外科或心血管內(nèi)科就診,完善乳腺超聲、鉬靶或心電圖等檢查。避免用力按壓疼痛部位,忌自行服用止痛藥掩蓋病情。