膝蓋內側疼痛可能由內側半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
內側半月板損傷多與膝關節(jié)扭轉動作有關,表現(xiàn)為內側關節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴重者可能需關節(jié)鏡下半月板修復術。
運動時膝關節(jié)外翻易導致內側副韌帶拉傷或撕裂,伴隨局部腫脹和壓痛。輕度損傷可通過支具固定配合洛索洛芬鈉片治療,完全斷裂需手術重建韌帶。
中老年人群軟骨退變可能引發(fā)內側關節(jié)面磨損,晨起僵硬感明顯,活動后疼痛減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,配合微波理療改善癥狀。
膝關節(jié)滑膜炎癥會導致內側腫脹發(fā)熱,活動受限。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,慢性滑膜炎可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
尿酸結晶沉積在關節(jié)誘發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié),但膝關節(jié)亦可受累。急性期使用秋水仙堿片和非布司他片降尿酸,日常需低嘌呤飲食。
日常應避免長時間爬樓梯、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風濕免疫科就診,通過X光、MRI等檢查明確診斷。治療期間可局部熱敷促進血液循環(huán),但急性損傷初期應冰敷止血消腫。