腰背部淺筋膜炎可能由長(zhǎng)期勞損、受涼、姿勢(shì)不良、外傷或感染等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用腰背部肌肉可能導(dǎo)致淺筋膜慢性損傷。常見于搬運(yùn)工人、久坐辦公人群等職業(yè)群體。通常表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^調(diào)整工作姿勢(shì)、定時(shí)休息、局部按摩等方式改善。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
寒冷刺激可能引起淺筋膜血管收縮,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。多發(fā)生于季節(jié)交替時(shí),常伴隨肌肉僵硬感。建議注意腰背部保暖,使用熱水袋熱敷,每日15-20分鐘。癥狀明顯時(shí)可配合紅外線理療,或外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
長(zhǎng)期駝背、脊柱側(cè)彎等不良姿勢(shì)可能造成淺筋膜張力異常。多見于伏案工作者,典型癥狀為晨起僵硬、活動(dòng)后減輕??赏ㄟ^核心肌群鍛煉改善,如平板支撐、小燕飛等動(dòng)作。若合并肌肉痙攣,可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。
急性扭傷或撞擊可能導(dǎo)致淺筋膜撕裂或出血。通常有明確外傷史,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)冰敷48小時(shí),后期改用熱敷。疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片,配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)筋膜炎癥反應(yīng)。多伴隨發(fā)熱、紅腫等全身癥狀,需血常規(guī)檢查確診。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如頭孢克洛分散片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。嚴(yán)重化膿性感染可能需手術(shù)引流。
腰背部淺筋膜炎患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換姿勢(shì)活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊小枕保持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)筋膜修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)建議臥床休息1-3天,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除椎間盤突出等疾病。