蕁麻疹性血管炎的治療方法主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑和日常護(hù)理。蕁麻疹性血管炎可能與免疫異常、感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于輕中度蕁麻疹性血管炎患者。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免與中樞抑制劑合用。
潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素能快速控制炎癥反應(yīng)。對于伴有血管水腫或系統(tǒng)癥狀的中重度患者,短期使用可有效抑制免疫應(yīng)答。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),不可突然停藥。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等適用于激素依賴或無效的頑固性病例。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能減少血管炎性損傷,使用時(shí)需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,警惕感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
奧馬珠單抗注射液、利妥昔單抗注射液等靶向治療藥物可用于難治性患者。通過特異性阻斷IgE或B細(xì)胞通路發(fā)揮作用,治療前需篩查結(jié)核和肝炎,輸注過程中需密切觀察過敏反應(yīng)。
避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄可疑誘因如食物、藥物或冷熱刺激,發(fā)作期用冷敷緩解瘙癢。保持皮膚濕潤,洗澡水溫不超過38℃,使用無皂基清潔劑。急性期限制劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。
蕁麻疹性血管炎患者應(yīng)建立飲食日記,避免可能誘發(fā)癥狀的海鮮、堅(jiān)果等食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度,外出做好防曬防寒。遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等系統(tǒng)癥狀需立即急診處理。日??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。