肛裂手術(shù)風(fēng)險通常較小,但具體風(fēng)險程度與患者個體差異、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。肛裂手術(shù)通常采用肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),適用于反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的慢性肛裂患者。
肛裂手術(shù)常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染及暫時性肛門失禁。術(shù)中出血多因局部血管損傷導(dǎo)致,術(shù)中精細(xì)操作可降低發(fā)生概率。術(shù)后感染與創(chuàng)面污染有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,規(guī)范使用抗生素可有效控制。肛門括約肌損傷可能導(dǎo)致暫時性控便功能異常,多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)面愈合不良發(fā)生率較低,與營養(yǎng)不良或糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
高齡、合并糖尿病或凝血功能障礙患者手術(shù)風(fēng)險相對增高。糖尿病患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面愈合延遲,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案以降低出血風(fēng)險。既往有肛門手術(shù)史者可能增加解剖結(jié)構(gòu)辨識難度。局部麻醉藥物過敏反應(yīng)雖罕見,但術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史。
術(shù)后保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物預(yù)防便秘。避免久坐久站,適度進(jìn)行提肛運動有助于功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動,6周內(nèi)避免辛辣刺激性食物。