竇性心率過緩可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、心肌缺血等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、心臟起搏器植入等方式治療。

1、生理性因素

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)心率自然減慢，屬于正常生理現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)員因心臟泵血效率提高，靜息心率可低于每分鐘60次。這類情況無須特殊治療，定期監(jiān)測(cè)心率即可。若伴隨頭暈乏力等癥狀，建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等心血管藥物可能抑制竇房結(jié)自律性?？剐穆墒СＫ幦绨返馔矔?huì)導(dǎo)致心率下降?；颊咝鑿?fù)查心電圖并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，禁止自行停藥或更改劑量。

3、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

竇房結(jié)功能減退或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致持續(xù)心率過緩。可能與心肌炎后遺癥、退行性病變有關(guān)，常伴暈厥、黑蒙等癥狀。需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。藥物可選心寶丸或參松養(yǎng)心膠囊輔助治療。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，引發(fā)竇性心動(dòng)過緩?；颊叨喟榕吕洹⒏∧[等癥狀，需檢測(cè)甲狀腺功能。治療需口服左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。

5、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙，常見于中老年冠心病患者。典型表現(xiàn)包括活動(dòng)后心悸胸痛，需行冠脈CTA或造影檢查。可服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，嚴(yán)重狹窄需支架手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)避免過度勞累和突然體位變化，防止暈厥跌倒。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制高脂高鹽食物。定期監(jiān)測(cè)心率變化，若持續(xù)低于每分鐘40次或出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止低溫加重心動(dòng)過緩。