動(dòng)脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等原因引起,動(dòng)脈硬化可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓血糖、戒煙、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低時(shí),脂質(zhì)易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等調(diào)節(jié)血脂。日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。
長(zhǎng)期血壓過(guò)高會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?;颊叱0橛蓄^痛、耳鳴等癥狀,可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入量,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。
高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,導(dǎo)致血管壁增厚變硬。典型表現(xiàn)為多飲多尿,需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等控糖藥物。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等粗糧,避免甜食和含糖飲料。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者可能出現(xiàn)四肢發(fā)涼、間歇性跛行等癥狀。戒煙是首要措施,必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助,同時(shí)增加維生素C和維生素E的攝入幫助修復(fù)血管損傷。
隨年齡增加血管彈性纖維減少,鈣鹽沉積增多屬于生理性退化。建議中老年人定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12,保持每周3-5次快走或游泳等溫和運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。
動(dòng)脈硬化患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,優(yōu)選橄欖油等健康油脂。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎車(chē)、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心腦血管意外。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。