動(dòng)脈粥樣硬化通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。動(dòng)脈粥樣硬化可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性炎癥、血管內(nèi)皮損傷、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人群患病概率較高，可能與基因突變導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血脂水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂藥物。日常應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，增加深海魚(yú)類等富含不飽和脂肪酸的食物。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等習(xí)慣會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。過(guò)量攝入反式脂肪酸會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇，建議用橄欖油替代部分食用油。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于改善血管彈性。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，避免尼古丁損傷血管內(nèi)皮。

3、慢性炎癥

牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病可能通過(guò)炎癥因子促進(jìn)斑塊形成。控制原發(fā)炎癥是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。定期口腔檢查、保持口腔衛(wèi)生能降低牙源性感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、血管內(nèi)皮損傷

高血壓產(chǎn)生的血流剪切力、高血糖引發(fā)的氧化應(yīng)激均可損傷血管內(nèi)膜。血壓控制可選用苯磺酸氨氯地平片，血糖管理推薦二甲雙胍緩釋片。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，每周監(jiān)測(cè)2-3次指尖血糖。

5、年齡增長(zhǎng)

血管自然老化伴隨彈性纖維減少、鈣鹽沉積增加。50歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，發(fā)現(xiàn)斑塊時(shí)可聯(lián)合使用普羅布考片改善血管代謝。適度補(bǔ)充維生素K2有助于減少血管鈣化，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)方式以蒸煮為主。每周食用3-4次深海魚(yú)，適量進(jìn)食堅(jiān)果類食物。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行血脂、血糖、血壓檢測(cè)，已有高危因素者需每3-6個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)行走后下肢疼痛、短暫性視力模糊等缺血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管造影檢查。