胸口的肋骨疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、胸膜炎、肌肉拉傷等原因有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),可能與病毒感染、外傷或長期勞損有關(guān)。典型表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、脊柱病變或胸椎退行性改變刺激神經(jīng)引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。觸診時(shí)可能出現(xiàn)感覺過敏??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕壓迫。
肋骨骨折常見于胸部外傷,老年人骨質(zhì)疏松者可能因輕微外力導(dǎo)致。疼痛在呼吸、咳嗽時(shí)顯著加劇,可能伴皮下淤血。需通過X線確診,輕度骨折可佩戴胸帶固定,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染或自身免疫性疾病,炎癥刺激胸膜引發(fā)銳痛,深呼吸時(shí)明顯??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需針對原發(fā)病治療,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片,結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。急性期應(yīng)臥床休息。
胸部肌肉拉傷常因運(yùn)動(dòng)過度或突然扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部牽拉痛,按壓肌肉附著點(diǎn)疼痛明顯。急性期可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸訓(xùn)練,避免提重物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸,睡眠時(shí)選擇合適硬度床墊。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,搬運(yùn)重物時(shí)使用腿部力量而非腰部。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入,骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期骨密度檢查。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除心肺急癥。