早上起來刷牙惡心可通過調(diào)整刷牙方式、檢查口腔問題、排查胃腸疾病、改善睡眠姿勢、減少咽喉刺激等方式緩解。早上起來刷牙惡心通常由刷牙刺激、慢性咽炎、胃食管反流、睡眠呼吸暫停、鼻腔分泌物倒流等原因引起。
刷牙時過度深入咽喉或使用刷毛過硬的牙刷會刺激咽反射。建議選擇軟毛牙刷,刷牙時避免過度伸向舌根部位,采用巴氏刷牙法輕柔清潔。若伴有干嘔可嘗試用溫水漱口后再刷牙,牙膏用量控制在豌豆大小以減少泡沫刺激。
慢性咽炎患者咽喉黏膜敏感,刷牙時易誘發(fā)惡心??赡馨殡S咽部異物感、灼熱感等癥狀,需排查扁桃體結(jié)石、鼻后滴漏等情況??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片緩解炎癥,必要時需進(jìn)行喉鏡檢查明確病因。
胃食管反流患者夜間平臥時胃酸易反流至咽喉,晨起刷牙時酸性物質(zhì)刺激引發(fā)惡心。常伴反酸、燒心等癥狀,建議晚餐后3小時內(nèi)避免平臥,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸分泌。
睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧會導(dǎo)致晨起惡心,可能伴隨打鼾、白天嗜睡。建議采用側(cè)臥位睡眠,避免高枕,肥胖者需減重。確診后可通過持續(xù)正壓通氣治療改善,嚴(yán)重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。
過敏性鼻炎患者夜間鼻腔分泌物倒流至咽喉,晨起刷牙時易觸發(fā)惡心反射??伤坝蒙睇}水沖洗鼻腔,使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過敏癥狀。保持臥室濕度,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。
長期出現(xiàn)晨起刷牙惡心建議記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免吸煙、飲酒等刺激因素。飲食宜清淡,睡前2小時禁食,枕頭高度以15厘米為宜。若調(diào)整生活方式后無改善,需進(jìn)行電子喉鏡、胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。咽喉敏感者可嘗試用溫鹽水漱口替代部分刷牙步驟,逐步適應(yīng)口腔刺激。