新生兒卵圓孔未閉多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象,通常不會造成明顯危害,但少數(shù)情況下可能增加腦卒中、偏頭痛等風(fēng)險。卵圓孔未閉是胎兒期心臟的正常結(jié)構(gòu),出生后多數(shù)會在1-2歲內(nèi)自然閉合。
新生兒卵圓孔未閉在未閉合前,血液可能通過未閉合的孔道發(fā)生少量分流,但通常不會影響心臟功能或生長發(fā)育。大部分患兒無特殊癥狀,僅在體檢時通過心臟超聲發(fā)現(xiàn)。部分研究提示長期未閉合可能與成年后不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或偏頭痛有關(guān),但新生兒期極少出現(xiàn)此類并發(fā)癥。
當(dāng)卵圓孔未閉合并其他心臟畸形如房間隔缺損、肺動脈高壓時,可能導(dǎo)致血液異常分流加重,出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。極少數(shù)情況下,靜脈系統(tǒng)血栓可能通過未閉的卵圓孔進入動脈系統(tǒng),引發(fā)反常性栓塞。早產(chǎn)兒或存在遺傳綜合征的新生兒,卵圓孔閉合延遲的概率可能增加。
家長應(yīng)定期帶新生兒進行兒童保健檢查,監(jiān)測心臟雜音及生長發(fā)育情況。喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆奶、呼吸急促等表現(xiàn),避免劇烈哭鬧增加心臟負擔(dān)。若超聲檢查顯示卵圓孔未閉持續(xù)至2歲后或伴隨其他異常,需及時咨詢小兒心臟??漆t(yī)生評估干預(yù)必要性。