左手手腕筋疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、過度勞損等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

2、腱鞘炎

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛并向手臂放射，握拳時癥狀明顯。發(fā)病與肌腱反復(fù)摩擦有關(guān)。急性期可采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合腕部支具固定。慢性患者可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。

3、外傷因素

手腕扭傷或拉傷可能導(dǎo)致肌腱韌帶損傷，出現(xiàn)局部腫脹壓痛和活動受限。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)腕，后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可短期使用洛索洛芬鈉貼劑止痛，若持續(xù)疼痛需排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等深部組織病變。

4、骨關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，晨起僵硬和活動后疼痛是特征表現(xiàn)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療以塞來昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊為主，配合超聲波等理療。晚期嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。

5、過度使用

長期打字、健身或家務(wù)勞動可能造成手腕肌腱慢性勞損，表現(xiàn)為間歇性酸痛無力。建議調(diào)整工作姿勢，每小時做5分鐘手腕伸展運動，使用護(hù)腕分散壓力。熱敷和按摩可改善局部血液循環(huán)，必要時短期服用依托考昔片控制癥狀。

日常應(yīng)避免手腕長時間保持屈曲或背伸姿勢，提重物時注意分散受力?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量，睡眠時使用腕墊保持中立位。若疼痛持續(xù)超過兩周不緩解，或出現(xiàn)手指麻木無力等神經(jīng)癥狀，需及時至骨科或手外科就診，通過肌電圖、MRI等檢查明確診斷。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素B族攝入，有助于軟組織修復(fù)。