顴骨兩邊的斑可能是黃褐斑、雀斑、曬斑或老年斑,具體類型需結(jié)合皮損特征和誘因判斷。黃褐斑多與激素變化有關(guān),雀斑有遺傳傾向,曬斑由紫外線誘發(fā),老年斑與皮膚老化相關(guān)。
黃褐斑表現(xiàn)為顴骨部位對稱分布的褐色斑片,邊界清晰但形狀不規(guī)則。妊娠、口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致雌激素水平升高,刺激黑色素細胞活性增強。伴隨癥狀包括月經(jīng)不調(diào)或情緒波動,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或復(fù)方甘草酸苷膠囊治療。
雀斑為直徑1-3毫米的淺褐色圓形斑點,常自幼出現(xiàn)且有家族聚集性。紫外線暴露會加重色素沉著,多無自覺癥狀。日常需嚴格防曬,必要時可通過調(diào)Q激光或強脈沖光改善,避免使用維A酸乳膏等刺激性藥物。
曬斑呈邊界清楚的深棕色斑塊,多發(fā)于長期日曬部位。紫外線導(dǎo)致黑色素過度合成,可能伴有皮膚干燥脫屑。建議使用含有煙酰胺的修護霜,嚴重者可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏或口服維生素E軟膠囊。
老年斑醫(yī)學(xué)稱為脂溢性角化,表現(xiàn)為隆起性褐色斑塊,表面粗糙。與皮膚老化及光損傷相關(guān),通常無痛癢感。冷凍治療或二氧化碳激光可去除皮損,日??墒褂煤o酶Q10的抗氧化護膚品。
痤瘡、皮炎等皮膚炎癥消退后可能遺留灰褐色斑印。與黑色素代謝異常有關(guān),伴隨原發(fā)病的鱗屑或紅斑??蛇x用積雪苷霜軟膏促進修復(fù),聯(lián)合維生素C注射液導(dǎo)入治療。
建議每日使用SPF30以上的廣譜防曬霜,避免正午時段暴曬。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若斑塊突然增大、顏色不均或伴有出血,需及時就診排除惡性病變。皮膚科醫(yī)生可通過伍德燈檢查、皮膚鏡評估明確診斷,制定個性化治療方案。