慢性心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、微血管功能障礙、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍，戒煙限酒有助于降低心血管風(fēng)險。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免劇烈活動誘發(fā)胸痛。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和寒冷刺激，睡眠時間保證7-8小時。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。若合并高血壓需配合氨氯地平片控制血壓，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能和肌酸激酶。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時，可實施經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。球囊擴張術(shù)改善局部血流，必要時植入藥物洗脫支架預(yù)防再狹窄。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片聯(lián)合抗凝治療，定期復(fù)查血管通暢情況。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干狹窄患者適合冠狀動脈旁路移植術(shù)。取患者大隱靜脈或胸廓內(nèi)動脈作為橋血管，建立新的血流通道。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后加強切口護(hù)理和呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常活動。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用復(fù)方丹參滴丸活血化瘀，痰濁閉阻型適用麝香保心丸化痰通絡(luò)。配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善心肌供血，耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。治療期間忌食生冷油膩，保持適度運動促進(jìn)氣血運行。

慢性心絞痛患者應(yīng)建立健康檔案記錄發(fā)作頻率和誘因，外出隨身攜帶急救藥物。飲食選擇全谷物和深海魚類，每日攝入500克新鮮蔬菜水果。根據(jù)心肺功能評估結(jié)果制定個性化運動方案，避免屏氣用力動作。定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難立即就醫(yī)。