胸部有硬塊疼可通過熱敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胸部有硬塊疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。
熱敷適用于因乳腺導(dǎo)管阻塞或輕度炎癥引起的硬塊疼痛。用40℃左右溫毛巾敷于患處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷期間應(yīng)避免擠壓硬塊,哺乳期女性需排空乳汁后操作。該方法對(duì)惡性腫瘤無效,若硬塊持續(xù)存在需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性乳腺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素;乳腺增生疼痛可選用乳癖消膠囊、逍遙丸等中成藥;非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛癥狀。需注意藥物過敏史,哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估安全性,抗生素需完成全程治療。
適用于乳腺膿腫或較大囊腫病例,由醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽吸膿液或囊液。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),口服抗生素預(yù)防感染,一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法對(duì)實(shí)性腫瘤無效,抽吸物需送病理檢查以明確性質(zhì)。
乳腺纖維腺瘤直徑超過3厘米或懷疑惡變時(shí),需行腫塊切除術(shù);乳腺癌需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或乳房全切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,監(jiān)測(cè)切口愈合情況,惡性腫瘤患者需配合放化療。手術(shù)方式取決于腫塊性質(zhì)與患者年齡等因素。
肝氣郁結(jié)型可選用柴胡疏肝散加減,痰瘀互結(jié)型適用血府逐瘀湯,配合針灸肩井、期門等穴位。需由中醫(yī)師辨證施治,療程通常2-3個(gè)月,期間忌食辛辣刺激食物。該方法作為輔助手段,不能替代惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療。
建議每日自查乳房硬塊變化,記錄疼痛程度與月經(jīng)周期關(guān)系,穿著無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫。飲食宜清淡,限制咖啡因攝入,適量補(bǔ)充維生素E。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,哺乳期出現(xiàn)紅腫熱痛需在24小時(shí)內(nèi)就診。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行擠壓或外敷偏方。