發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊需注意控制危險因素、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑治療。頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的表現(xiàn),可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素相關(guān),需通過綜合管理延緩進展。
高血壓、糖尿病或高脂血癥患者需嚴格監(jiān)測指標,規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片。長期未控制的三高會加速斑塊形成,增加腦卒中風險。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,酒精攝入過量可能升高血壓。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,避免酗酒誘發(fā)斑塊破裂。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,增加深海魚、西藍花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可改善血流動力學,促進側(cè)支循環(huán)建立。避免劇烈運動或突然體位變化導致斑塊脫落,運動前后監(jiān)測血壓心率。
每6-12個月復(fù)查頸動脈超聲評估斑塊穩(wěn)定性,若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等腦缺血癥狀需及時就診。根據(jù)醫(yī)生建議使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,或考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
頸動脈斑塊患者需長期保持健康習慣,每日監(jiān)測血壓血糖,避免熬夜和情緒激動。冬季注意頸部保暖,洗澡水溫不宜過高,防止血管痙攣。若出現(xiàn)一過性黑矇、言語不清等腦血栓前兆癥狀,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥的同時,可輔助中醫(yī)活血化瘀治療如丹參片,但不可替代基礎(chǔ)藥物治療。